23.1.2001
Lasten hampaiden oikomishoito
Lasten
hampaiden oikomishoito takeltelee
Yli
puolella lapsista on jotain vikaa hampaiden purennassa ja joka kolmas
lapsi tarvitsisi purentavaivoihin jonkinlaista oikomishoitoa. Hampaiden
oikomishoidon ongelmana on kuntien rahapula ja hoitotarpeen sijoittuminen
lapsen vaikeimpaan murrosikään.
Hampaiden
oikomishoidolla pyritään ensisijaisesti purennan parantamiseen,
ulkonäkö korjaantuu siinä sivussa. Oikomishoidolla
ohjataan leukojen kasvua tai korjataan yksittäisten hampaiden
asentoa ja sijaintia.
Purentahäiriöt
ovat yleisiä ja ne havaitaan hyvin lasten normaalin hammashoidon
yhteydessä. Lisääntynyt ristipurenta hoidetaan jo
5-6 -vuotiaana tavallisessa hammaslääkärissä,
mutta varsinainen oikomishoito tapahtuu oikojahammaslääkärillä.
Hoidosta tehdään hoitosuunnitelma, joka selvitetään
sekä lapselle että vanhemmille. Hoito kestää
yleensä 2-3 vuotta.
-Lapsen
ja vanhemman motivointi on tärkeää hoidon onnistumisen
kannalta, koska aloitettua oikomishoitoa ei saisi keskeyttää,
sanoo hammaslääketieteen professori Sinikka Pirinen Helsingin
yliopistosta.
Murrosiän
kasvukausi olisi parasta hoitoaikaa
Hampaiden
oikomiskojeet ovat joko kiinteitä tai irrotettavia, tarpeen
mukaan. Uusilla metallikojeilla hammas siirtyy ja kääntyy
pehmeästi ja alkuvaikeuksia lukuun ottamatta kivuttomasti noin
millimetrin kuukaudessa.
Lasten
hampaiden oikomishoidossa on kaksi koulukuntaa: varhaisen ja myöhemmän
hoidon kannattajat.
Varhainen
hoito aloitetaan jo esikouluiässä ja siinä käytetään
irrotettavia purennanohjaimia lähinnä yöllä.
Purentavika
tahtoo kuitenkin palautua, joten varhain aloitettu hoito kestää
usein vuosikausia.
Toisen
koulukunnan mukaan hoito aloitetaan, kun suurin osa pysyvistä
hampaista on tullut, noin 10:n vuoden iässä. Hoidosta
tulee lyhyempi ja edullisempi, kun se ajoittuu varhaisnuoruuden
nopeaan kasvun vaiheeseen.
-Murrosikä
on fysiologisesti ja biologisesti parasta aikaa korjata varsinkin
pienileukaisuutta, koska leuan kasvuun voidaan vielä vaikuttaa,
sanoo professori Pirinen. Ongelmana tahtoo olla hoidon aloituksen
lykkääntyminen tai hoidon keskeytyminen, jolloin pahimmassa
tapauksessa jää aukko hammasriviin jos hampaita on jouduttu
ahtauden vuoksi poistamaan. Kaikki tarvitsevat eivät pääse
hoitoon
Oikomishoidon
tarve on suuri, eikä kunnissa ole siihen riittävästi
rahaa. Niinpä kaikki tarvitsevat eivät saa hoitoa, eikä
varsinkaan hoitoa vältteleviä nuoria siihen houkutella
vaan jonosta otetaan - seuraava potilas.
Jos
hoito lykkääntyy, onko sillä vaikutuksia hoitotulokseen?
-Pienileukaisuus
pitäisi hoitaa viimeistään murrosiän kasvuvaiheessa,
sillä myöhemmin joudutaan usein turvautumaan leukakirurgiaan,
professori Pirinen muistuttaa. Yksittäisiä hampaiden siirtoja
voi tehdä myöhemminkin hoidon tuloksen juuri kärsimättä.
Pirinen
huomauttaa, että kuntien maksuton oikomishoito ei koske täysi-ikäisiä,
joten jos hoito lykkääntyy 18:aan ikävuoteen saakka,
sen joutuu maksamaan itse ja usein yksityishoidossa, koska monissa
kunnissa oikomishoitoa ei tehdä aikuisille edes maksullisena.
toimittaja
MIKKO JUNES
|