5.2.2002
Luomet, melanoomariski ja aurinko

Auringon valolla ja lämmöllä on myös ikävämpi puolensa. Auringonvalon sisältämä UV-säteily on suurina annoksina vaaraksi iholle.
Talviunesta heräävä iho reagoi voimakkaasti auringonvaloon. Runsas altistuminen auringon UV-säteilylle lisää riskiä ihosyöpien, kuten esim. melanooman, syntymiselle. Ihomelanooma löytyy yleensä, kun potilas itse, hänen läheisensä tai lääkärinsä huomaa oudon luomen, joka sitten tutkittaessa osoittautuu ihosyöväksi.

Melanooman riskitekijät

Kaikki eivät ole yhtä alttiita saamaan melanoomaa. Melanoomariskin suuruuteen vaikuttavat useat tunnetut ja tunnistettavat tekijät. Suurin melanoomariski on henkilöillä, joilla on hyvin runsaasti luomia (yli 100 pigmenttiluomea), sekä niillä, joiden luomet ovat epätyypillisen näköisiä. Itsellä tai lähisukulaisella todettu melanooma lisää voimakkaasti melanoomaan sairastumisen riskiä kuten myös ihon palaminen auringossa toistuvasti.

Synnynnäisiä ja hankittuja luomia

Pohjoismaalaisella aikuisella on keskimäärin 50 hyvälaatuista pigmenttiluomea, syntymämerkkiä tai kauneuspilkkua. Ihotautilääkärit jakavat pigmenttiluomet jo syntymässä todettaviin ”synnynnäisiin” luomiin sekä myöhemmin ilmaantuviin eli ”hankittuihin” luomiin. Luomissa tapahtuvat muutos saattaa olla ihomelanooman ensioire. Kuitenkin kaikista melanoomista vain 20-50 % kehittyy luomeen. Loput ihomelanoomista syntyvät sellaiseen ihokohtaa, jossa ei aiemmin ole luomea ollut.

Kun luomet huolestuttavat

Ihomelanoomia on hyvin monen värisiä ja muotoisia. Usein melanooma kuitenkin erottuu ”rumana ankanpoikasena” muiden luomien joukosta. Mikäli henkilö kuuluu melanooman suhteen riskiryhmään eli hän on hyvin runsasluominen tai hänellä on epätyypillisiä luomia, hänet voidaan lähettää ihotautien poliklinikalle luomien aktiviteettitutkimukseen.
Luomien aktiviteettitutkimuksessa kuvausjärjestelmään tallennetaan kehon eri osien yleiskuvien ohella dermatoskooppiset lähikuvat epätyypillisistä luomista. Kuvavertailuun perustuvassa seurannassa havaitaan uudet luomet ja vanhoissa luomissa tapahtuvat muutokset.

VARO! -muistisääntö

Säännöllinen tarkkailu on paras tapa oppia tuntemaan omat luomet. Ihomelanooma ei näytä samalta kuin tavallinen luomi: koko, muoto, väri ja rajat eroavat. Melanooman löytämisessä luomiviidakosta voi käyttää apuna ns. VARO-muistisääntöä.

V = VÄRI
Hyvälaatuiset pigmenttiluomet ovat tasavärisiä. Luomen monivärisyys tai värin muutos viittaavat pahanlaatuisuuteen.

A = ALUE
Hyvälaatuisen pigmenttiluomen halkaisija on yleensä pienempi kuin lyijykynän poikkileikkaus (6 mm). Iho melanooma on useimmiten suurempi ja sen pinta-ala kasvaa asteittain.

R = REUNA
Tavalliset luomet ovat tarkkarajaisia, pehmeitä, pyöreitä tai ovaalireunaisia. Luomen reunan epätarkkarajaisuus, suttuisuus ja polveilevuus viittaavat pahanlaatuisuuteen.

O = OSAT
Tavalliset luomet ovat pyöreitä ja symmetrisiä eli jos luomen keskelle vetää viivan, molemmat puoliskot näyttävät samanlaisilta. Luomen osien epäsymmetrisyys viittaa pahanlaatuisuuteen: puoliskoiksi jaetut osat eivät ole toistensa peilikuvia.

Näiden VARO-piirteiden lisäksi melanoomasta varoittavia merkkejä ovat muutos luomen kasvutavassa, luomen ympäristön punoitus sekä luomessa esiintyvät kutina-, pistely-, ym. tuntemukset.

Suojaudu liialta auringolta

Perintötekijöiden ohella luomien lukumäärään vaikuttaa iholle saadun auringonvalon ja palamisten määrä. Pohjoismainen vaalea iho palaa herkästi ja iho muistaa palovammansa pitkään eli jokainen ihon kärähtäminen varastoituu muistijälkenä ihosoluihin. Siksi on tärkeää suojata jo pikkulastenkin iho liialliselta auringolta.

Kotimaassa keväällä ja kesällä tapahtuvaa ihon UV-altistumista suurempi ja keskeisempi riski liittyy etelänmatkoilla sattuviin kalpean talvi-ihon palamisiin. Ihon suojaamisessa kannattaa ottaa oppia aurinkoisten maiden asukkailta – kevyt peittävä vaatetus, hakeutuminen varjoon ja siestan viettäminen päivän kuumimpina hetkinä kannattaa. Erilaisia auringonsuojavoiteita kannattaa käyttää niille ihon alueille, joita ei voi muuten suojata.

Toimittaja
TIIA VÄRE