14.5.2002
Nainen ja hormonit, osa 1: tytöstä naiseksi
Kaikki
alkaa jo kohdussa
Jo
silloin kun lapsi hedelmöittyy, alkaa tapahtumasarja, joka
automaatiolinjan tavoin vie xx-kromosomit omaavan sikiön tytöksi.
Siihen, että munasarjat alkavat kehittyä tarvitaan kaksi
x-kromosomia. Tytön hormonitoiminnan kehittyminen vaatii munasarjojen
synnyn. Sen sijaan munasarjat eivät ole välttämättömät
siihen, että tytölle kehittyvät kohtu ja emätin.
Jos sikiöllä on pelkää y-kromosomi, se ei kehity
elinkelpoiseksi, vaan tarvitsee myös x-kromosomin parikseen.
Kivesten muodostuminen edellyttää y-kromosomin läsnäoloa
ja näin syntyy poika.
Odotusaikana
vauvan hormonit eivät vaikuta äitiin. Esimerkiksi äidin
pahoinvointia ei ole enemmän tai vähemmän riippuen
siitä kumpaa hän odottaa, poikaa vai tyttöä.
Sen sijaan äidin hormonitoiminnalla on vaikutusta kehittyvään
lapseen. Jos äidillä on veressään liikaa insuliinia,
lapsi kasvaa kookkaaksi. Ja jos äidillä on liikaa mieshormoneja
veressään, lapsi näyttää syntyessään
pojalta, vaikka onkin tyttö.
Hormonit
pikkutytön elämässä
Hormonit
ovat siis läsnä tytön elämässä ihan
alusta asti. Myös muut hormonit kuin sukuhormonit ovat tärkeässä
asemassa. Kasvuhormoni säätelee kasvua, kilpirauhashormoni
aineenvaihduntaa, insuliini vaikuttaa sokeritasapainoon, adrenaliini
tulee apuun hätätilanteissa. ja näiden lisäksi
on lukuisa joukko muita hormoneja, jotka säätelevät
elimistön toimintaa. Estrogeeni eli naishormoni muodostuu pääasiallisesti
munasarjoissa. Sen herättelee toimintaan pikkuaivojen etuosasta
erittyvä gonadotropiini.
Kasvun
seuranta kertoo pikkutytön elämässä paitsi kasvuhormonin
toiminnasta, myös tytön kehittymistä naiseksi. Hidastunut
kasvu kertoo murrosiän viivästymisestä ja liian aikainen
kasvupyrähdys varhaisesta murrosiästä. Lasten hormonihäiriöiden
erikoislääkäri Hanna-Liisa Lenko kertoo, että
vanhempien kannattaa lähteä lapsen kanssa lääkäriin,
jos huomaa selvät merkit ennenaikaisesta kehityksestä.
Tämä tarkoittaa sitä, että 4-5 vuotiaan pikkutytön
rinnat alkavat kehittyä ja hänelle tulee jo karvoitusta.
Ennenaikainen murrosikä on onneksi harvinaista. Tampereen yliopistollisessa
sairaalassa 85 000 tyttöä kohti on 4 tyttöä
hormonijarrutuksessa. Silloin keinot murrosiän hidastamiseen
löytyvät hormonihoidosta.
Murrosikäisestä
naiseksi
Tytöillä
itsellään yleisin huoli on, että murrosikä ei
ala yhtä aikaisin kuin kavereilla. Murrosikä on kuitenkin
huomattavasti monimutkaisempi tapahtuma kuin kuukautisten alkaminen.
Murrosikä alkaa aivoista. Kuukautiset ovat varsin myöhäinen
tapahtuma murrosiässä. Paljon on jo ehtinyt tapahtua ennen
kuin ensimmäiset ulkoiset merkit, rintojen ja karvoituksen
kasvu, näkyvät. Kuukautiset alkavat noin kahden vuoden
kuluttua siitä kun rinnat alkavat kehittyä. Jos mitään
merkkejä ei näy tytön ollessa 12 -vuotias, on syytä
lähteä lääkäriin. Silti täytyy muistaa,
että murrosikä on myös hyvin paljon riippuvainen
perintötekijöistä, jotka tyttö perii molemmilta
vanhemmiltaan. Tyttö ei siis automaattisesti kehity samoin
kuin äiti aikoinaan, vaan myöhäinen tai varhainen
murrosiän alkaminen saattaa periytyä isän geeneistä.
Kun epäillään häiriötä, tutkitaan
tyttö tarkasti. Röntgenkuva käden luista kertoo missä
vaiheessa lapsen kasvu on. Onko kasvulle vielä tilaa tai onko
se jostakin syystä jo pysähtynyt. Verikokeet kertovat
hormonitilanteen.
Aina
silloin tällöin julkisuudessa puhutaan, kuinka murrosikä
aikaistuu ja aikaistuu. Hanna-Liisa Lenkon mukaan viimeisten 20
vuoden aikana näin ei ole tapahtunut. Keskimääräinen
kuukautisten alkamisikä on pysynyt noin 13 ja puolessa vuodessa.
Sen sijaan meidän kulttuurimme on muuttunut. Pikkutytöistä
tehdään yhä aikaisemmin ja aikaisemmin naisen kuvia.
Hanna-Liisa Lenkon mielestä näin ei saisi olla, vaan pikkutyttöjen
pitäisi saada kehittyä omaan tahtiinsa. Leikkiä nukeilla
tarpeeksi pitkään ja näyttää pikkutytöltä.
Murrosiässä
hormonitasapaino vaihtelee. Tämä vaikuttaa paitsi ulkoisiin
tekijöihin myös tytön ajatteluun. Juuri siksi mieliala
ailahtelee hillitön nauru voi ykskaks muuttua itkuksi
tai raivoksi. Kaikki tämä kuuluu asiaan. Kahden vuoden
kuluttua kuukautisten alkamisesta hormonitoimintakin alkaa tasaantua.
Jo silloin tyttö on fyysisesti valmis äidiksi. Mielialatkin
tasaantuvat: tyttö itse ja ympäristö huomaavat tilanteiden
rauhoittuvan. Nuoruusiän prosessi jatkuu kuitenkin vielä
useita vuosia tämän jälkeen. Ajattelu ja tunne-elämä
kehittyvät edelleen. Ja milloin oikeastaan nainen onkaan lopullisesti
valmis? Vielä 70-vuotiaskin kutsuu ystäviään
tytöiksi.
Asiantuntija
Hanna-Liisa Lenko
Lasten hormonihäiriöiden erikoislääkäri
TAYS
Toimittaja
MAARIT VIRKKULA
|