|
2.9.2003 Ingegerd Nybergillä on erittäin suuri aivovaltimopullistuma, jota ei ole voitu hoitaa tehokkaasti perinteisillä keinoilla. Hän on odottanut leikkaukseen pääsyä yli vuoden. Hänen onnekseen Hollannissa professori GorneliusTullekenin työryhmä on puurtanut vuosia kehittääkseen tehokkaan aivojen laserohitusleikkauksen. Puurtaminen on tuottanut tulosta, ja nyt myös Ingegerdin aivovaltimopullistuma voidaan leikata.
Aivojen laserohitusleikkaus tuo erittäin merkittävän perinteisiin leikkausmenetelmiin verrattuna, sillä se voidaan suorittaa niin, että valtimoa ei tarvitsee sulkea. Ohitus tehdään säärestä otetun valtimosiirrännäisen avulla. Siihen ommellaan platinarengas helpottamaan ompelua. Lisäksi erittäin merkittävän tuo uusi laser-laite, jolla suoneen saadaan korkeavirtaus. Suomessa on vuosittain noin kaksikymmentä potilasta, joita ei voida leikata lainkaan perinteisillä menetelmillä. Joidenkin kohdalla joudutaan nostamaan periaatteessa kädet pystyyn ja odottamaan mitä tuleman pitää. Hoitokeinot ovat vähissä. Siksi neurokirurgit Juha Hernesniemi ja Leena Kivipelto Töölön sairaalasta halusivat päästä mukaan professori Tullekenin koulutukseen oppiakseen uuden aivojen laserohitusmenetelmän. Hollannissa on leikattu Elana-lasermenetelmällä jo noin kaksisataa potilasta ja tulokset ovat olleet erittäin hyviä. Potilaat pitää kuitenkin valita huolellisesti. Ingeredillä on ollut voimakkaita oireita muun muassa aivojen verenkiertohäiriöitä, vasemman puolen halvausoireita sekä näön menetystä. Perinteisellä leikkauksella hän ei olisi todennäköisesti saanut merkittävää apua, koska verenvirtaus olisi jäänyt liian matalaksi. Nyt uusi menetelmä mahdollistaa hänelle tehtäväksi ohituksen, jolla saadaan aikaan riittävän voimakas verenvirtaus. Riskit tällaisissä leikkauksissa ovat kuitenkin aina korkeat. Jonkinlaisen aivojenverenkiertohäiriön riski leikkauksen aikana on noin kymmenen prosenttia. Myös muiden komplikaatioiden riski on suuri. Siksi jokaisen potilaan kohdalla pitää pohtia tarkasti, että hänelle on odotettavissa riskejä suurempi hyöty leikkauksesta. Uudella menetelmällä aivoinfarktin riski on huomattavasti pienempi kuin perinteisillä menetelmillä. Lasertoitaessa pitää kuitenkin olla tarkkana, että koko läppä suonesta saadaan pois. Muuten se voi aiheuttaa tukoksia verenkierrossa.
Ensimmäinen aivojen laserohitusleikkaus Suomessa nostaa tunnelman Töölön sairaalan neurokirurgian leikkaussalissa jännittyneeksi. Ilmassa on suuren urheilutapahtuman tuntua Tullekenin, Hernesniemen sekä Kivipellon odottaessa keskittyneinä ja jännittyneinä leikkauksen alkua. Elana-tekniikan avulla on tehty aivoleikkauksia ennen Suomea vain Hollannissa ja Saksassa. Ingegerdin
leikkaus kestää koko päivän. Platinarenkaan
asettelu ja ompelu sekä suonien yhdistäminen vaatii erittäin
tarkkaa työtä. Ompeleet tehdään hiuksia ohuemmalla
langalla.
|
