12.10.2004
ADHD EI KATOA LAPSEN VARTTUESSA
Lasten
ja nuorten tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriöistä
tiedetään paljon. Mutta entä jos tavarat ovat kadoksissa,
ihmissuhteet takkuilevat ja rahankäyttö riistäytyy
hallinnasta vielä aikuisenakin?
Tarkkaamattomuuteen
liittyvät piirteet eivät välttämättä
pääty, kun ihminen täyttää 18, vaan ne
voivat jatkua huomattavan kiusallisina myös halki aikuisiän.
Elise Korsumäki oivalsi vasta nelikymppisenä mikä
oli syynä elämän kaoottisuuteen.
-Olen
aina ollut höpöttäjä, keskeyttänyt ihmisiä.
Mikä minussa on kun teen aina väärin
Miksi
mulle sanotaan, että kun sä olet tollanen höpöttäjä,
älä nyt keskeytä ja ei tämä kuulu sulle?
Mikähän tässä on, kun muut eivät ole tälläisiä,
muistaa Elise miettineensä nuoruudessaan.
AIKUISET
EIVÄT KIIPEILE?
Ensimmäisen
kerran Elise Korsumäki sai tietää tarkkaavaisuushäiriöstä
noin kuusi vuotta sitten, kun koulunkäyntiin valmistautuvan
vanhemman pojan keskittymiskyvyn puutetta, ylivilkkautta ja ongelmallisia
kaverisuhteita alettiin tutkia ja hoitaa. Onkiessaan lisää
tietoa löytyi lopulta netistä kuvaus neurobiologisiin
syihin pohjautuvasta tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriöstä
nimeltä ADHD (Attention Deficit/Hyperactivity Disorder). Elise
tunnisti kuvatut piirteet koulua aloittelevassa pojassaan ja oivalsi
yhteyden myös omaan käyttäytymiseensä.
Psykiatrian
dosentti Hannu Lauerma Turun yliopistosta on hoitanut tarkkaavaisuushäiriöitä
myös aikuisilla.
-Tyypillistä
on, että lapsuudessa niin helposti näkyvä ja hyvin
konkreettinen ylivilkkaus häipyy ja jäljelle jää
tietty tarkkaamattomuus ja vaikeus löytää tiettyjä
kognitiivisia strategioita sekä vaikeus hallita omaa elämää.
Aikuiset eivät enää kiipeile niin paljon.
ALIDIAGNOSOITU
HÄIRIÖ
Suomalaisista
noin 3-5 %:lla on ADHD. Kuitenkin vain pienellä osalla heistä
on lääkärin diagnoosi tai hoitoa häiriöönsä.
Häiriön taustalla on aivojen välittäjäaineisiin
liittyviä muutoksia sekä perinnöllisiä tekijöitä.
Nykykäsityksen mukaan noin puolella lapsista tarkkaavaisuuden
ongelmat kuten keskittymisen vaikeudet ja impulsiivisuus jatkuvat
kuitenkin aikuisikään.
Ns.
asosiaalisen, epäsosiaalisen persoonallisuushäiriön
taustalta löytyy myös usein ADHD- eli ylivilkkausproblematiikkaa.
-Tällainen
epäsosiaalistumisen kierre ja tietty roolinotto, josta on sitten
myöhemmin vaikea tai mahdoton enää irrottautua ja
tiettyjen aikuiskykyjen kehittymättömyys on yksi muoto.
Sitten on hyvinkin sosiaalisia ja hyvin pidettyjä tarkkaavaisuushäiriöisiä
henkilöitä. Häiriö ilmenee heillä lähinnä
vaikeutena hallita omaa elämää ihan käytännöllisellä
tasolla. On vaikeaa pitää kiinni aikatauluista, on vaikeaa
keskittyä asioihin yksi kerrallaan, on vaikeaa saattaa asioita
loppuun. Heillä ovat tyypillisesti sukat eri paria, tavarat
hukassa, erilaisia tavarapinoja ja vaikeuksia hoitaa arkielämän
asioita ajoissa. Jos heillä ei ole hyvää sihteeriä,
luettelee Lauerma.
SELVIYTYMISTARINOITA
ON MONIA
Elise
toimi 20 vuotta ATK-suunnittelijana. Työn luonne muuttui kuitenkin
tietokonealalla nopeasti ja keskittyminen aina vain isompiin ohjelmiin
ja kokonaisuuksiin alkoi tuottaa vaikeuksia. Edessä oli alan
vaihto. Syksyllä Elise aloitti artesaaniopinnot Loimaan Ammatti-Instituutissa.
Uudessa koulussa Elisern luovuus ja kädentaidot saavat kukoistaa
ja hän nauttii oppimisesta.
On
monta eri strategiaa selviytyä elämässä tarkkaavaisuushäiriöstä
huolimatta.
-Joku saattaa hankkiutua töihin vaikkapa puolustusvoimiin sellaisiin
tehtäviin, joissa vallitsee niin selkeä järjestys,
kuri ja suorittamisen pakko, että se ulkoinen ympäristö
muodostaa tukirangan joka auttaa selviämään. Joku
saattaa kyetä tulemaan toimeen tietyntyyppisissä tehtävissä
yksityisyrittäjänä, taiteilijana, jopa tieteentekijänä
riippuen siitä minkälainen hyvä onni hänellä
on, minkälaisen tiimin hän saa ympärilleen, selvittää
Lauerma.
HARVOIN
HOIDOSSA
Koska
ADHD-häiriö on aikuisilla yhä alidiagnosoitua, ei
myöskään hoitoa siihen ole aivan yksinkertaista saada.
Hoitoon voidaan käyttää terapiaa ja valmennuskursseja
sekä vertaistukiryhmiä ja arjen harjoittelua valmentajan
eli luotsin avulla. Diagnoosi tehdään haastattelemalla
ja käymällä läpi lapsuuden ja nuoruuden historiaa.
Usein auttaa selviytymään jo kuitenkin sen oivaltaminen,
miksi elämä on jatkuvaa kaaosta. Jos arki ei suju, voidaan
ADHD-häiriötä hoitaa myös stimulanttilääkkeillä.
Itsestään selvä hoitomuoto se ei kuitenkaan ole.
-On
lähdetty siitä, että informointi, mistä on kysymys
auttaa riittävästi ja ihminen löytää sopeutumisen
teitä. Mutta sitten on ihmisiä, jotka eivät kerta
kaikkiaan selviä normaalielämän vaatimuksista tai
niistä vaatimuksista mitä elämä on heille rakentanut,
ilman että sitä hoidetaan esim. lääkkeillä,
Lauerma toteaa.
Hannu
Lauerma haluaa painottaa, että lääkkeitä ei
koskaan tyrkytetä. Lääkitys on yksi keino koettaa
tukea omaa elämänhallintaansa.
-Tulokset ovat parhaimmillaan tavattoman hyviä. Suorituskyky
paranee ja oma kokemus elämänhallinnasta paranee ja muilta
saatu palaute rupeaa tukemaan itsetuntoa, joka on saattanut kärsiä
aika lailla siinä vuosien varrella.
ANNA
ARMOA!
Jos
asiat ovat joskus luisua käsistä, voi olla armollisempi
myös itselleen, kun tietää mistä on kysymys.
-Annan anteeksi itselleni. Jos en ole tänään siivonnut,
niin siivotaanpa huomenna. Kun olen aika tarkka raha-asioista mutta
kuitenkin joissain asioissa tykkään törsätä,
niin mulla on ollut sellainen ruutuvihko jo parikymppisenä.
Olen jo silloin alkanut itseäni hoitamaan tai ohjaamaan. Jos
ei sitä vihkoa olisi, niin en tietäisi yhtään
missä mennään.
Tarkkaavaisuushäiriöisellä
on monia vahvuuksia kuten nopeus ja tehokkuus lyhyissä projekteissa,
innostuminen ja energinen asioihin heittäytyminen. He ovat
usein luovia ja innovatiivisia sekä valmiita ottamaan riskejä.
Elämä heidän kanssaan ei todellakaan ole tasapaksua.
Ympäristö tulkitsee kuitenkin herkästi tarkkaavaisuushäiriöisen
käytöksen pahantahtoiseksi ja piittaamattomaksi.
-Kannattaa
muistaa, että tarkkaavaisuushäiriö ei parane rankaisemalla
tai uhkaamalla. Se voi ryhdistää henkilön pieneksi
hetkeksi kerrallaan niin, että hän kiinnittää
sitten koko huomionsa jonkinlaisen painostuksen alla tiettyihin
kysymyksiin. Mutta muuten tämä tarkkaavaisuusongelma on
sellainen joka pysyy, se ei ole tahdon asia, henkilö ei ole
valinnut sitä. Siitäkään huolimatta, että
hänet voidaan hetkeksi pakottaa ikään kuin ruotuun.
Se on hiukan sama asia kuin että me pakotettaisiin liikuntavammainen
kiipeämään hyvin vaikeasti aidan yli. Hän saattaa
siitä hyvin suurin vaivoin ja tuskin onnistua mutta se ei tarkoita
sitä, etteikö hänellä ole liikuntavammaa, huomauttaa
Lauerma ja toivoo samalla, että ympäristö tuntisi
vähemmän tarvetta tuomita tarkkaavaisuushäiriöisen
käytöstä.
RÄMÄPÄÄ
RISKINOTTAJA
-Voidaan
ajatella, että evoluutiossa nämä altistavat geenit
ovat säilyneet sen takia, että tällaista ihmiselämän
rikkautta tarvitaan. Se on luultavasti ollut eduksi ihmislajille,
että meitä on moneksi ja monenlaisiin tehtäviin.
Joskus on spekuloitu sellaisella ajatuksella, että tietyssä
vaiheessa Euroopan historiaa tämä tyyppi päätyi
merille ja siirtomaihin. Rämäpäisiä riskinottajia,
jotka saattoivat sitten onnistua oikein hyvin, kannustaa Hannu Lauerma.
Toimittaja:
LEA FROLOFF
Asiantuntija: HANNU LAUERMA, psykiatri, psykiatrian dosentti, Turun
yliopisto.
Lisää
tietoa:
www.adhd-liitto.fi
www.adhd-center.com
www.adhd-aikuiset.org
|