Akuutin arkisto
4.4.2006
Tanska satsaa vahustenhuoltoon
Kuinka on mahdollista elää pitkään omassa kodissa ja vanheta hyväkuntoisena? Mallia voi ottaa Tanskasta, jossa on ryhdytty jo 80-luvun loppupuolella satsaamaan iäkkäiden avohoitoon.
Tanskassa tavoitteena on, että ihminen saisi asua hyväkuntoisena mahdollisimman pitkään kotona. Tämä onnistuu, sillä iäkkäät saavat kotiinsa lääkäri- ja sairaanhoitopalvelut ilmaiseksi. Lisäksi maassa on kielletty vanhainkotien rakentaminen ja vanhat vanhainkodit on remontoitu viihtyisiksi hoitoasunnoiksi.
Tanskassa Ebeltoftin kunnassa asuva 72-vuotias Annelise Heerdegen on päättänyt asua omassa kodissaan niin kauan kuin mahdollista. Se onnistuu hyvin, sillähän saa apua säännöllisesti.
- Kotiapu, lääkäri ja sairaanhoitaja ovat ilmaisia. Saan apua myös siivouksessa ja esimerkiksi hiustenpesussa, Heerdegen kuvailee.
Tanskassa joka viides ikääntynyt on kotihoidon piirissä. Kotihoidossa iäkäs saa lääkäripalvelut ja sairaanhoidon ilmaiseksi, mutta lääkkeet ja vuokra maksetaan itse.
Suomessa kotihoidon piirissä on selvästi vähemmän vanhuksia. Meillä asiakas joutuu maksamaan kotihoidosta. Hinta määräytyy tapauskohtaisesti tulojen ja perhekoon perusteella.
Avohuoltoa kehitetty 80-luvulta lähtien
Tanskaa pidetään edelläkävijämaana vanhustenhuoltopolitiikassa. Siellä ryhdyttiin kehittämään iäkkäiden avohoitoa jo 1980-luvun lopulla, jolloin vanhainkotien rakentaminen kiellettiin.
Tästä seurauksena vanhainkotipaikat vähenivät ja kotisairaanhoidon ja kotipalvelun osuus kasvoi. Lisäksi vanhat vanhainkodit remontoitiin hoitoasunnoiksi. Esimerkiksi Lyngparkenin hoitokodissa iäkkäät asuvat omissa asunnoissa, mutta hoitajat ovat koko ajan lähellä.
- Asukkaat ovat keskipisteenä. He kertovat, milloin he haluavat mennä nukkumaan, milloin he haluavat nousta ylös ja milloin he haluavat syödä, kuvailee sairaanhoitaja Birgitta Nielsen.
Jos tanskalainen muuttaa hoitokotiin, hän saa silloinkin kaiken hoidon ilmaiseksi, mutta vuokran hän maksaa itse.
Vastaavassa tilanteessa oleva suomalainen ikätoveri joutuu itse maksamaan laitoshoidosta, johon sisältyy täysi ylläpito lääkkeineen. Pitkäaikaisen laitoshoidon hinta määräytyy Suomessa hoidettavan tulojen mukaan niin, että asukkaalla pitää jäädä aina vähintään 80 euroa kuukaudessa henkilökohtaisiin menoihin.
Muutto toiseen kuntaan mahdollista
Tanskan järjestelmässä on myös mahdollista, että iäkäs saa valita hoitokodin oman kunnan ulkopuoleltakin, vaikkapa sukulaisten läheltä.
- Muualla Tanskassa asuva voi muuttaa esimerkiksi tänne Ebeltoftin hoitokotiin. Hänen pitää vain ilmoittaa siitä omaan kuntaansa, kertoo sosiaalijohtaja Jens Erik Pedersen Ebeltoftin kunnasta. Suomessa kotipaikkalaki rajoittaa ainakin toistaiseksi hoidettavan muuttamista.
Tanskassa kansalaisten palkkataso on korkeampi kuin meillä ja he maksavat myös veroja enemmän. Korkeiden verojen ansiosta kotihoito, sairaalahoito ja lääkäripalvelut ovat Tanskassa ilmaisia itse asiassa kaikille hoitoa tarvitseville, iästä riippumatta.
Tanskassa tehdään myös ennakoivaa vanhustyötä: jokaiselle yli 75-vuotiaalle tarjotaan ennaltaehkäiseviä kotikäyntejä, joiden avulla mahdollinen toimintakyvyn heikkeneminen pystytään havaitsemaan ajoissa.
Mahdollisimman pitkän kotielämän tärkeyteen on havahduttu myös Suomessa: ennaltaehkäisevää kotitarkastusta tarjotaan sadassa kunnassa.
Lisätietoja esimerkiksi Lyngparkenin hoitokodista saa osoitteesta (sivu on tanskankielinen): http://www.give.dk/tekstversion/info.asp?infoId=1146535
Toimittajat: RIITTA GRANATH, SUSANNA EKFORS