Akuutin Arkisto
17.2.2009
Omalääkärin vastaukset
Epilepsia ja ketogeeninen ruokavalio
"Voiko epileptikko käyttää ketogeenistä ruokavaliota epilepsian hoitona? Onko siitä jotakin haittaa?"
Vuoden 2003 Neurology-lehdessä raportoitiin kuudesta potilaasta, joilla oli lääkkeille vastustuskykyinen epilepsia - he siis saivat kohtauksia, vaikka oli parhaat estolääkkeet käytössä. Neljä heistä sai aika hyvän avun ketogeenisestä ruokavaliosta. En tiedä, mihin tämä perustuu, mutta ilmeisesti siinä jotain perää saattaa olla. Omin päin tällaisia konsteja ei kuitenkaan saa mennä kokeilemaan, vaan aina pitää olla yhteydessä neurologiin.
Poikiloderma civatte
"Voiko molemmille puolille kaulaa ja leuan alareunaan nousevia 10 x 10 sentin kokoisia punaisia läiskiä millään keinolla poistaa tai vaalentaa?"
Tässä on kyseessä enemmänkin kosmeettinen haitta kuin sairaus. Ilmiö johtuu siitä, että iho ohentuu niin paljon että verisuonet paistavat läpi. Laikkuja ei saa millään laserilla tai voiteilla lähtemään. Ihosiirrolla toki, mutta kukapa sellaiseen ryhtyisi. Jäljelle jäävät siis kosmeettiset keinot, eri tavoilla peittäminen. Vaiva on yhdistetty auringonvaloon ja hajuvesiin, joten niitä kannattaa välttää.
Atopia ja nivelet
"Vaikuttaako atooppinen ihottuma niveliin? Kun tulehdusarvot ovat Ok, eikä reumatekijöitä ole, mutta silti sormien nivelet turpoavat."
Tällaista yhteyttä ei ole. Atooppinen ihottuma ei mene niveliin samalla tavoin kuin vaikkapa psori voi mennä nivelpsoriksi. Ensimmäiseksi tuleekin mieleen nivelrikko, jossa esiintyy tällaista nivelten turpoamista. Asia kannattaa käydä varmistamassa lääkärissä, jossa tehdään kliininen diagnoosi - tutkitaan nivelet, kysellään vaivoista ja niin edelleen.
Golfkyynärpää
"Voiko golfkyynärpäälle tehdä mitään? Kipu on voimakasta, tuntuu kuin kädessä olisi haava tai repeämä. Varsinkin ojentajaliikkeet kuntosalilla sattuvat. Olisiko vaikka siteistä apua?"
Golfkyynärpäässä nivelen sisäpuolelta löytyvän luunastan seutu tulee kipeäksi. Sen saattaa aiheuttaa juuri golflyönnissä tapahtuva ranteen koukistus. Tarkkaa hoitoa on vaikea sanoa, koska kaikkien hoitomuotojen tulokset vaihtelevat aika lailla. Käytetään kipulääkkeitä ja kipulääkevoiteita, lastoitusta, fysikaalista hoitoa ja leikkaushoitoakin, mutta missään tapauksessa hoitotulokset eivät ole niin hyviä kuin vaikkapa tenniskyynärpään kohdalla. Mikään ei toki estä käymästä vaikkapa fysioterapeutilla kysymässä hyviä venytysohjeita ja sopivia tukisiteitä.
Akuutin omalääkäri Risto Laitila