Akuutin lääkäriarkisto
Askitesneste
"Isältäni poistettiin helmikuussa toinen keuhko mesoteliooman vuoksi. Paino alkoi heti kotiuduttua nousta noin 1 kg kuussa, kunnes vatsa oli jo todella suuri. Isäni meni vastaanotolle ja ultrassa selvisikin, että askitesnestettä oli kudoksissa. Askitesneste otettiin pois, sitä oli 5 litraa (keltaista, kirkasta). Koko vartalon ct on tehty, ylävatsan ultraääni, maksan uä erikseen, mistään ei löydy vikaa. Maksa-arvot, sydänfilmi, kaikki ok, crp 72. Mistä tämän askitesnesteen tuleminen voi olla peräisin?"
Askitesneste voi olla suodattunut verestä (transsudaatti) tai sitten sitä tuotetaan ylenpalttisesti (eksudaatti). Tyypillinen transsudaatti askites syntyy maksakirroosissa. Maksa ei "vedä" verta ja laskimopaine kasvaa ja verestä suodattuu neste vatsaonteloon. Mesoteliooma on pahanlaatuinen kasvain, joka voi tiettyjen muiden pahanlaatuisten kasvaimien tavoin tuottaa nestettä, siis askitestakin. Mesoteliooman poiston ei pitäisi maksaa rasittaa ja maksa-arvothan onkin tässä kunnossa, toisin kuin jos olisi siis maksavauriosta kyse. Vaikuttaa siltä että kyse on eksudaatista, mutta sen tarkempaa arviota on mahdoton antaa.
Akuutin omalääkäri Risto Laitila