Akuutin lääkäriarkisto
Myoomien hoito
"Kuinka myoomia eli kohdun hyvänlaatuisia kasvaimia hoidetaan?"
Myoomat ovat hyvänlaatuisia sileän lihaksen kasvaimia. Niitä voi olla jopa joka toisella naisella. Myooman kasvu vaatii normaalin kuukautiskierron ja sen hormonit. Eli myoomia esiintyy naisilla, joilla ikänsä puolesta on kuukautiskierto. Geenivirhe on altistava tekijä myoomien synnyssä. Myoomat aiheuttavat vuotohäiriöitä ja kipua, lapsettomuuttakin, jos myooma työntyy kohdun sisälle. Hoitona käytetään kohdun poistoa, mutta se on aika raskas toimenpide ja siksi sille pyritään kehittämään vaihtoehtoja. Yksi uusista vaihtoehdoista on embolisaatio. Siinä myoomia ruokkivat suonet tukitaan, jolloin myooma hiljalleen surkastuu pois. Tätä ei vielä tehdä monessakaan paikassa ja niin kuin kaikkien uusien hoitojen suhteen, tätäkin seurataan tarkasti ja sen tuloksia punnitaan. Mutta tällä hetkellä se voidaan tehdä niille naisille, joille on jo päätetty tehdä kohdun poisto.
Akuutin omalääkäri Risto Laitila
"Kuinka myoomia eli kohdun hyvänlaatuisia kasvaimia hoidetaan?"
Myoomathan ovat yleisiä, niitä tavataan jopa joka kolmannella naisella. Tavallisesti ne ovat tosiaan hyvänlaatuisia ja hyvin harvoin ne haittaavat esimerkiksi raskaaksi tulemista tai raskauden kulkua. Valtaosa myoomista on oireettomia eivätkä vaadi hoitoa. Jos myoomat aiheuttavat paineentunnetta, runsaita ja anemisoivia vuotoja tai myooma kasvaa nopeasti, on hoito aiheellinen. Leikkaus on myoomien tärkein hoitomuoto. Jos kohtu halutaan säästää, tehdään ns. myoomaenukleaatio eli poistetaan yksi tai useampia myoomia. Kohtuonteloon pullistuvat myoomat voidaan poistaa emättimen kautta kohtuonteloon viedyn tähystimen kautta. Kohdunpoisto tulee kyseeseen, jos kohtu on suuri, monimyomainen eikä nainen enää aio synnyttää. Suurin osa kohtuleikkauksista tehdään nykyisin laparoskopian eli vatsaontelon tähystyksen avulla. Nukutuksessa tapahtuvassa toimenpiteessä vatsaonteloon viedään optiikkaputki navan alapuolelle tehdyn pienen viillon kautta. Potilas toipuu tähystysleikkauksesta nopeammin kuin suuremmasta avoleikkauksesta.
Naistentautien erikoislääkäri Anneli Pouta